80后女孩办养老社区月收费100元 市场潜力超5000亿  

时间:2020/1/16

26岁的上海女孩杨磊,3年前创办上海伙伴聚家养老服务社(简称“伙伴聚家”)。这是一家为居家老人提供上门服务的民办非营利机构,它面对的是一个到2020年预计超过5000亿元的潜在市场,亦获得政府政策支持。但夹在政府和不成熟的市场之间的民间机构,面临着夹缝生存的现实压力。

飞速老去

上海浦东新区竹园小区,上世纪90年代简易公房的底楼公寓里,50岁的儿子许陈寅陪伴着86岁的父亲和70多岁的母亲。父亲6年前中风,一条腿动不了。母亲5年前出现痴呆症状,如果没人用轮椅推着她出去换气,她能从早到晚躺在床上,连儿子的叫声也不能激起半点反应,安静得像尊石像。

独自照料了4年后,许陈寅花5000元雇了一名住家保姆,如今每隔3小时帮他把母亲抱起来上厕所,一天三顿将食物粉碎成液体,再花半小时以上喂完。许的姐姐也有家人要照料,只能偶尔探望。许陈寅向杨磊的服务社,为父母购买了每周一次的按摩服务,花费240元每月。

在杨磊的客户中,承担着这样养老压力的家庭并非孤案,而未来,更不乐观。最新消息称,据预测,中国老年人口将由目前的1.85亿递增到2053年的4.87亿峰值,人口老龄化形势愈发严峻。联合国人口基金驻华代表处代表何安瑞表示,目前全球每9个人中就有一人年龄在60岁或以上。据预测,到2050年将达到全球每5人中有一人,而在中国将为每3人中有一人。

上海,是中国最早进入老龄化的地区。早在1979年,上海的60岁以上人口就占总人口的10%,达到联合国对老龄化社会的统计标准。最近10年,伴随着外来劳动力的大量涌入,上海65岁以上人口比例有所下降,但仍超过10%.

飞速老去的未来,让伴随着经济发展而规模缩小的家庭,承受着巨大的养老压力。尤其上世纪70年代中后期出生的第一代独生子女的父母,正陆续进入老年,年届三十的这群人,面临抚养子女和赡养老人的双重压力。

另一方面,在熟悉的家庭环境里养老,仍是大部分中国老年人的选择。2011年的统计显示,愿意住养老院的老人约占11%,在过去10年,这个数据在持续下降。全国老龄工作委员会办公室副主任吴玉韶透露:目前大部分老年人拥有自己的住房,愿意独立或与子女共同居住在环境熟悉的社区。

居家养老

紧挨着许家隔壁的源竹小区,同属潍坊街道,杨磊接到的第一单政府采购服务的项目,就是这个小区的源竹老年人日间服务中心。服务中心由政府出资开办,占据了旧式公房的南向整个一层楼,街道和伙伴聚家共同管理。

杨磊设计了服务中心的装饰,白色的门窗、木栅栏、橙色沙发床,阳光一照,满屋透亮。20名70岁以上的社区老人,按照杨磊设计的课程,工作日早九晚五在这里度过。每周5天的课程包括康复、保健操、血压测量、看电影、戏剧和养生讲座等。服务中心为每位老人建立健康档案,老人可以在护工的帮助下,在服务中心洗澡,每天还有一顿午饭和点心,由于政府给予补贴,老人的“日托费”是每月100元。

88岁的周国英坐在门口,低头摩挲着腕上的两块表,隔壁轻快的音乐和浓郁的桂花香,丝毫未惊扰这位老太太,渐渐消失的听力让她渐渐远离身边的世界。“伙伴聚家”的工作人员走过她身旁,贴着她的耳朵说:“真漂亮!”老太太举起细细的手腕,笑了。

从2009年管理这个服务中心开始,杨磊目前共接手4个社区日间服务中心。老年人日间服务中心近年在上海迅速发展,仅浦东一个区已有近70所。十年前,上海就开始试点提供社区服务来缓解居家养老的压力。2005年,中国在广州、北京、南京、杭州等大城市试点推行“居家养老服务”,将其作为应对老龄化的重要对策。

到2008年,中国十个部委联合发文,要求全面推广居家养老服务工作。据测算,中国城市居家养老家政服务和护理服务两项,当时潜在的市场规模已经超过700亿元,到2020年将超过5000亿元。现在上海已经形成90%的老人由家庭自我照顾,7%的老人由社区居家养老服务,3%的老人入住养老院的养老格局。

当时杨磊刚从英国读完生物化学本科回国,对自己的职业犹豫不决。她在一所民办双语学校当校长的母亲读到这个文件后,敏锐地提醒她是否考虑进入这个行业。在英国求学期间,对专业并不感兴趣的杨磊,反而花了两年半的时间,兼职做居家养老服务,对英国的居家养老模式非常熟悉。

英国经验

2006年,英国北部,新堡市。20岁的杨磊陪着60多岁的K ate等公车,去参加一场婚礼。11点,公车没有准时出现,K ate开始焦躁不安,患有阅读障碍和轻度强迫症的她,在杨磊的安慰下才平静下来。她需要24小时有人陪同,尤其在外出时,她因为无法辨识路牌地图,常害怕到无法行走。

K ate和男友D avid合租一栋公寓,David患重度智障。杨磊所在的机构替两位老人管理养老费用,派出3名工作人员,24小时轮流陪伴两位老人,为他们做饭、外出采购、维修房屋,并陪伴参加社交活动。

这种居家养老模式,被叫做社区照顾。二战结束后,英国政府就开始讨论可能性。最早受惠的人群是常年住院患精神疾病或智障的老人,研究发现,这些人在机构内,得到的照料并不够好,比如吃得慢就可能吃不饱,甚至遭受虐待。上世纪70年代,社区照顾已成为英国人养老的主要方式,1990年,英国还出台了相关法令。研究者认为,老人们在“在家一样”的环境里生活,晚年的生活质量高于住养老机构和医院。

那天的公车没有晚太久,杨磊陪着K ate准时出现在婚礼上。晚上K ate拉着杨磊跳舞,她古怪的舞姿被一些人嘲笑,但杨磊看到了她的笑容,这是住在医院里的K ate,不可能尝到的快乐。

“社区是最适合老人生活的地方”。杨磊的英国经验让她相信这点。回国后,正遇上中国推广居家养老政策,恰巧契合了杨磊的想法。2008年,她花费半年时间写了一份十几页的报告,陈述开办一所民间居家养老服务中心的可行性,直接寄往上海民政局。

办企业的父亲建议她去尝试工商注册。工商答复她:“办养老院要去民政局”,民政局答复,能民营的只有家政公司。她前后交涉了两个月,才最终注册成功。

夹缝生长

杨磊向父母借了10万元开始创业,然后连亏两年。夹在强势政府和不成熟的市场中间的民间组织,注定要夹缝生存。

2009年5月,她向潍坊街道争取到试管理源竹日托中心3个月的机会。当时居家养老服务刚出现,作为一家无名的民间机构很难被人信任。但和政府机构的合作充满碰撞。杨磊要求部分改建日托中心,家具要换成圆角的,浴室要加扶手,但这些请求总得不到批准。吃了几次亏,她才知道向谁求助才能顺利。试用期满后,合同延长至一年。

虽然能得到一些来自政府的帮助,“伙伴聚家”还是连亏两年。2009年,政府的相关招投标项目只有3个,2010年为0,直到2011年,浦东新区政府开放了30个居家养老服务的招投标项目,“伙伴聚家”才达到财务持平。杨磊申请到8个项目,为浦东11个街镇开设培训、活动、为老人提供免费康复护理服务。但居家养老服务的市场需求尚属微量。目前接受伙伴聚家上门康复治疗的老人只有30户,其中大部分获得政府补助,免费服务。

杨磊希望通过推广英国的居家合住养老,来拓展市场。但在推广时,却遭遇到传统观念的反对,中国子女通常自动继承长辈房产,拒绝让父母出租房屋,一些老人担心自己搬走后,再也无法返回自己的家。

而中国未富先老的困境,也阻碍着老人的购买力。许陈寅的父母受过良好教育,分别是工程师和教授,目前退休工资共6600元,每月为护理支出近6000元。杨磊估算,合住的模式可以降低老人的开支,但也需要2500-3000元每月,这对大部分拿约2400元企业退休工资的老人来说,负担过重。

“这个市场可能要到5年后才成熟”,杨磊的办公桌对面挂着一幅1500块的拼图画,画里一位作者从在寻找出版社开始,最后获得了诺贝尔奖。一块块拼出这幅画的杨磊说,她知道:所有的成就都是从支离破碎的小事开始的,她有耐心等待属于她的成功。


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