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时间:2020/7/2 19:56:10 来源:保险资讯网

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当天,崇左市城乡居民基本医疗保险医保结算“村医通”在天等县正式启动。这意味着,我市城乡居民医保联网结算“最后一公里”已经打通,老百姓可以足不出村就能享受到国家基本医疗保障。

  近年来,我市认真贯彻落实国家基本医疗保险政策,城乡居民基本医疗保险得到长足发展,保障水平逐步提高,但大部分村卫生室还没有实现参保人员看病就医医保直接结算。为贯彻落实自治区统一部署,切实解决涉及群众利益的痛点难点问题,我市积极推进城乡居民基本医疗保险医保结算“村医通”工作,把解决群众看病报销难、推进“村医通”系统建设列入今年“不忘初心、牢记使命”主题教育专项整治解民忧十件实事之一。医保部门把打通城乡居民医保联网结算“最后一公里”作为初心使命,紧锣密鼓开展“村医通”设备招标、合同签订、设备安装等各项采购流程工作,目前全市已全部完成“村医通”设备的采购。

  群众一直盼望在家门口看病就能报销,盼望看病报销少跑腿、少花钱。开通“村医通”后,城乡参保人员在村卫生室看病就医通过居民身份证、社会保障卡等就能够直接结算,村卫生室医务人员只收取就诊患者个人应付费用,其余费用由村卫生室与乡镇卫生院结算。对于年老体弱、行动不便的群众,村卫生室医务人员还可提携“村医通”上门服务,使更多的群众在家里就能看病就医。

  实现“村医通”后,村卫生室可利用“村医通”与乡镇卫生院申报“一般诊疗费”结算,不需要到乡镇去办理票据结算。“村医通”既解决了群众看病就医问题,也简化了村卫生室与乡镇卫生院的医保结算工作。此外,“村医通”与全区异地就医结算平台无缝对接,职工基本医疗保险参保人员可通过“村医通”在村卫生室的门诊区内异地就医直接结算。

  推进“村医通”建设是落实自治区、崇左市脱贫攻坚医疗保障政策,提升农村医疗卫生服务的民心工程。基本医保、大病保险、医疗救助是防止老百姓因病返贫的重要保障,要加快完善低保、医保、医疗救助等相关扶持和保障措施,确保贫困群众真脱贫、稳脱贫,而“村医通”正好发挥了相应的作用。 “群众在村卫生室,就能享受到医保直接结算报销,这将有力地推进医保扶贫工作。”天等县医疗保障局局长黄浩说。

  建设“村医通”系统、实现村卫生室就医直接结算是政府的一项医保惠民工程。我市医保部门将会同有关部门加强“村医通”医保结算系统管理,加大监管力度,确保基金安全。同时,加强对村卫生室及村医的监管和宣传教育,将“村医通”医保结算系统管理使用纳入乡村医疗机构和乡村医生评价指标,使村医自觉、主动为群众服务,让参保群众在家门口卫生室看病就医时就能享受医疗保障。

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