2021年池州城乡居民基本医疗保险缴费标准、缴费方式、政策、截止时间

时间:2020/8/21 15:20:21 来源:保险资讯网

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池州市2020年城乡居民医保缴费工作开始了。居民可携带有效身份证件到户籍地社保服务所、社居委办理。2020年度个人缴费为每人每年250元,国家财政补助为每人每年520元。

池州市2020年城乡居民医保缴费开始了!缴费指南请收好。按照相关工作安排,居民可携带有效身份证件到户籍地社保服务所、社居委办理。

参保时间:2019年9月1日至2019年12月31日

享受时间:2020年1月1日至2020年12月31日

记者了解到,2016年城乡居民基本医疗保险为每人120元,2017年为180元,2018年为220元,今年提高到250元。市医疗保障局相关工作人员告诉记者,虽然缴费标准连年提高,但实际上,国家财政补贴标准也相应提高了。2017年财政每人补贴420元,2018年财政每人补贴490元,今年补贴提高到520元。

缴费的基本情况

城乡居民基本医疗保险覆盖哪些人群?

除应参加城镇职工医保以外的所有人员均为城乡居民基本医保的参保对象。

新生儿“落地” 参保政策:由新生儿监护人按照规定缴纳新生儿个人参保费用,原则上新生儿在出生后的3个月内完成缴费,自出生之日起享受当年城乡居民医保待遇。

个人需缴费多少?

城乡居民医保实行按年缴费制度,2020年度个人缴费为每人每年250元,国家财政补助为每人每年520元。

注:建档立卡贫困人口、特殊供养人员等困难群体的个人缴费由政府代缴。

怎么参保登记? http://www.baoXIanzx.com

城乡居民以家庭为单位在户籍地参加城乡居民医保(不含已参加职工基本医疗保险人员和大学生、中职生),到户籍地街道、社区或乡镇(社保服务所)、行政村(社居委)统一办理参保登记。城乡居民因流动就业、就学等原因,可根据实际情况在居住地办理参保登记,但不得重复参保。在校大学生、中职生统一在其就读的学校办理参保登记。
基本医疗保险待遇

1.门诊报销政策

普通门诊:普通门诊医药费用报销不设起付线,报销比例为55%,参保城乡居民每人年度普通门诊统筹报销限额为85元。

慢性病门诊:①普通慢性病。起付线为150元,报销比例为60%,单个病种年度报销限额为3000元,患两种以上慢性病的,每增加1个病种年度报销限额增加500元,年度报销总额上限为4000元。②特殊慢性病。按当次就诊医疗机构普通住院政策报销,年度内按就诊最高类别医疗机构计算1次起付线。

大额普通门诊:不属于慢性病或特殊慢性病范畴内的医药费用,年度起付线为1000元,医药费用超过起付线以上部分报销比例为45%,年度累计报销限额为2500元。

2.住院报销政策

普通住院。一级及以下医疗机构、二级和县级医疗机构、三级(市属)医疗机构、三级(省属)医疗机构起付线分别为200元、500元、700元、1000元。报销比例分别为85%、80%、75%、70%。到市域外(不含省外)住院治疗的,上述类别医院起付线增加1倍,报销比例降低5个百分点。到省外医院住院治疗的,起付线按当次住院总费用20%计算(不足2000元的按2000元计算,最高不超过1万元),报销比例60%。对普通住院发生的合规医药费用实行保底报销,报销比例为省内医疗机构45%,省外医疗机构40%。除急诊急救或属参保城乡居民务工(经商)地、长期居住地外,未办理转诊手续在市域外就医的,报销比例(含保底比例)再降低10个百分点。

分娩住院。分娩(含剖宫产)住院定额补助标准为900元。有并发症或合并症住院的按普通住院政策执行,但不再享受定额补助。

意外伤害住院。明确有他方责任的意外伤害住院医药费用不予报销;明确无他方责任的意外伤害住院医药费用按普通住院待遇报销;无法确定他方责任的意外伤害住院医药费用按政策范围内医药费用的40%报销,封顶线为2万元。

大病保险。起付线为1.2万元,个人支付金额扣除城乡医保报销后超过起付线以上部分分段按照60%-80%比例报销,报销封顶线30万元(其中省外封顶20万元)。

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