2022-2023年浙江高血压和糖尿病医保报销比例

2022/6/25 16:59:11

2022-2023年浙江高血压和糖尿病医保报销比例
目前已经有山东、四川、陕西、江西、江苏、浙江、安徽、福建、广西、贵州、河北、宁夏、辽宁、甘肃、山西、云南、重庆17个省份(省、自治区、直辖市)出台了相关的执行细则。
各地政策落地的背后,是今年10月9日国务院常务会议作出的决议。国常会决定将3亿高血压、糖尿病患者报销门诊用药的比例提高至50%以上。
国家医保局副局长陈金甫在吹风会上表示,将以二级及以下基层医疗机构为依托,对“两病”药品的门诊费用由统筹基金进行支付,政策范围内支付比例要达到50%以上,地方根据自身条件设封顶线,也可以不设封顶线。
各地政策陆续出台
比如,山东省方案明确,城乡居民高血压、糖尿病门诊用药报销50%以上,一级及以下医疗机构不设起付线,新政将于2019年11月开始实施,确保群众年内享受待遇。
四川省的细则规定,在二级及以下定点基层医疗机构门诊发生的降血压、降血糖的政策范围内药品费用,医保统筹基金支付比例不低于50%,原则上不设起付线。高血压最高支付限额不低于200元/人/年,糖尿病最高支限额不低于300元/人/年,同时患高血压和糖尿病的最高支付限额合并计算。
河北省在不设起付线、报销比例50%的基础上,设定了最高支付限额,高血压为225元/年/人,糖尿病为375元/年/人。
浙江省的文件则从“两病”扩大到了更多的慢性疾病范围,包括:高血压、糖尿病、肺结核、冠心病、支气管哮喘、慢性肾脏病、慢性阻塞性肺疾病、慢性肝病、帕金森病、类风湿关节炎、阿尔茨海默病、精神分裂症(情感性精神病)。同时,浙江省将最低报销比例提高为60%,其中,肺结核门诊报销比例不低于70%。
宁夏回族自治区的方案文件还明确,医疗机构不得以费用控制、药占比、医疗机构用药品种规格数量要求、药事委员会审定等为由,影响国家组织药品集中采购中选药品的供应保障和合理使用。


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