母亲参保新生儿出生即享医保待遇  

时间:2020/5/16

母亲参保新生儿出生即享医保待遇

鞍山市社会保险局城镇居民医保管理中心在全市组织了大型义诊宣传活动,新生儿参保问题成为市民最关注的问题。

母亲参保新生儿出生即享待遇

 按照规定,母亲享受居民医保待遇的新生儿,可在出生之日起至三个月之内办理居民医保参保手续,享受待遇时间为出生之日起至当年12月31日,也就是说,新生儿出生便可直接享受居民医保待遇。

对于母亲没有参加居民医保的新生儿,可在出生28天之后至三个月之内办理居民医保参保手续,享受待遇时间为保费缴到鞍山银行次日起至当年12月31日止。

新生儿可享住院和门诊待遇

参保新生儿可以享受住院和门诊的基本医疗保障待遇,实行持卡就医,即时核销医疗费用。

按三、二、一级医院不同分别为,基本医疗保险最高报销限额为6万元,超限额最高报销金额为15万元。

新生儿门诊定点医疗机构有3家

分别为鞍山市立山区人民医院、灵山医院、千山区人民医院。起付标准为首次就医40元,第二次及以上就医20元,年度累计不超过200元,报销比例为50%。统筹基金每次支付最高限额100元,每年支付最高限额400元。

新生儿住院定点医院共12家

包括鞍山市中心医院、鞍钢总医院、鞍山市中医院、鞍山市第三医院、中国医大附属一院鞍山医院、鞍山市双山医院、鞍山市妇儿医院、立山区人民医院、千山区人民医院、铁东区和平街道社区卫生服务中心、德馨医院和金普医院。其中具有转诊资格的定点医疗机构有鞍山市中心医院、鞍钢总医院、中国医大附属一院鞍山医院、鞍山市双山医院、鞍山市长大医院、鞍山市妇儿医院。外转就医的起付标准为省内1000元、省外1300元,报销比例为65%。

新生儿如何参保?

家长须持相关材料到新生儿户口所在社区办理登记、缴费。材料包括户口簿原件、户口簿首页和新生儿页复印件;一张一寸近期彩色照片;父母任意一方身份证复印件。缴费金额为基本险40元(超限额险20元,自愿参加)。


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